交银人寿保险有(yǒu)限公司（以下简称“交银人寿”）是经國(guó)務(wù)院同意、监管部门批准成立的國(guó)内首家银行控股寿险公司，是交通银行控股的中外合资保险机构。
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很(hěn)多(duō)保户常常被各种保险术语和专业词汇搞得头昏眼花(huā)。业内人士开玩笑说：保险合同大概是普通民(mín)众最多(duō)接触、却最少理(lǐ)解的合同。以下是常被问到的几个问题，我们的答(dá)复也许就能(néng)够解决您的疑问。此外，為(wèi)方便客户，公司开通了能(néng)够為(wèi)保户提供一站式服務(wù)的服務(wù)热線(xiàn)——4008-211-211。具體(tǐ)服務(wù)项目為(wèi)：公司介绍、产品咨询、服務(wù)人员介绍、保单查询、合同变更、续保服務(wù)、理(lǐ)赔报案与办理(lǐ)咨询、服務(wù)投诉、满意度回访、代理(lǐ)人查询等。有(yǒu)任何问题请拨打热線(xiàn)与我公司客户服務(wù)部联系。
答(dá)：保险合同中经常用(yòng)到的术语有(yǒu)这样几个：
（1） 保险人：指与投保人订立保险合同，并承担赔偿或者给付保险金责任的一方。
（2） 投保人：指与保险人订立保险合同，并按照保险合同负有(yǒu)支付保险费义務(wù)的人。
（3） 被保险人：指以其身體(tǐ)或生命作為(wèi)受保标的，享有(yǒu)保险金请求权的人。
（4） 受益人：指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有(yǒu)保险金请求权的人。 一般而言，保险人即接受投保的保险公司。投保人、被保险人、受益人可(kě)以是同一个人，也可(kě)以是不同人。以一个三口之家為(wèi)例，投保人丈夫可(kě)以以妻子為(wèi)被保险人签定一份人身保险合同，并指定其子女為(wèi)受益人。 此外，常用(yòng)的术语还有(yǒu)：
（5） 保险费：指投保人缴付给保险公司的钱。
（6） 保险金额：指合同约定的保险公司赔偿或给付保险金的最高限额。
（7） 保险责任：指保险公司承担赔偿或给付保险金责任的项目。
（8） 除外责任：指保险合同中事先约定保险公司不予理(lǐ)赔的项目，如违法行為(wèi)、故意行為(wèi)导致的事故，或大的自然和人為(wèi)灾害（如地震、战争）。 其他(tā)的一些术语，大多(duō)会在保险合同中给出详尽的解释。请保户在投保时认真阅读。
答(dá)：现金价值是長(cháng)期人身保险合同保险单所具有(yǒu)的价值，通常體(tǐ)现為(wèi)投保人解除保险合同时，由保险公司向投保人退还的那部分(fēn)金额。
長(cháng)期人身保险合同具有(yǒu)保单贷款的特有(yǒu)功能(néng)，按照合同约定将其保单的现金价值作為(wèi)质押，向保险公司申请贷款。对于在财務(wù)上需要短期周转资金的投保人，保单贷款既可(kě)以有(yǒu)助于解决投保人短期财務(wù)问题，又(yòu)可(kě)以继续维持保险合同的效力，按照合同约定得到保险保障。此外，保险公司对于办理(lǐ)保单贷款的投保人会收取利息，主要目的在于保证保单现金价值正常的保值增值。
答(dá)：我國(guó)《保险法》规定，投保人仅对下列人员具有(yǒu)保险利益。
（1） 本人；
（2） 子女、配偶、父母；
（3） 前项以外与投保人有(yǒu)抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他(tā)成员、近亲属；
（4） 除前三项规定外，被保险人同意投保人為(wèi)其订立合同，视為(wèi)投保人对被保险人具有(yǒu)保险利益。
另外，投保时一定要注意以下几点： （1） 投保人不得為(wèi)无民(mín)事行為(wèi)能(néng)力的人投保以死亡為(wèi)给付保险金条件的人身保险。父母為(wèi)其未成年子女投保的人身保险，不受此条件限制。 （2） 以死亡為(wèi)给付保险金条件的合同，未给被保险人书面同意并认可(kě)保险金额的，合同无效。父母為(wèi)其未成年子女投保的，不受此条限制。
以上规定主要是為(wèi)了防止赌博和减少道德风险。
答(dá)：当您購(gòu)买寿险时，请注意以下几点：
（1） 指定要明确。切不可(kě)模糊概念，切勿使用(yòng)"我妻子"、"我孩子"这类词语，而是应该明确指出姓名，避免日后纠纷；
（2） 受益人应由被保险人或投保人指定。投保人指定受益人时需经被保险人同意；
（3） 受益人可(kě)以变更。在被保险人生存、保险事故未发生前，投保人可(kě)变更受益人，但需征得被保险人同意且书面形式通知保险公司；
（4） 如果受益人先于被保险人死亡而无其它受益人，则保险金的给付作為(wèi)被保险人的遗产处理(lǐ)；
（5） 受益人可(kě)以是多(duō)人，并可(kě)约定各自受益的顺序和份额；
（6） 指定受益人时要考虑谁是您最想保障的人，是父母、配偶还是小(xiǎo)孩。对未成家的青年来说，受益人可(kě)以是父母，以在万一不幸时，借此尽孝心、报答(dá)养育之恩；对于已成家的人来说，则父母、配偶、孩子均可(kě)以考虑；
（7） 受益人最好明确指定。因為(wèi)没有(yǒu)受益人时，保险金作為(wèi)遗产处理(lǐ)，可(kě)能(néng)会引起遗产纠纷，不利于保全自己的财产；
（8） 被保险人為(wèi)无民(mín)事行為(wèi)能(néng)力人或者限制民(mín)事行為(wèi)能(néng)力人的，可(kě)以由其监护人指定受益人。
答(dá)：為(wèi)了在保险事故发生时能(néng)够尽快得到寿险公司的赔偿或给付，保户应注意以下事项：
（1） 及时联系，以书面形式通知保险公司并提出给付保险金申请。当被保险人发生疾病、伤亡等保险事故时，应立即通知保险公司。否则保户有(yǒu)可(kě)能(néng)要承担因迟缓通知而致使保险公司增加的调查费用(yòng)。当被保险人达到领取保险金的年龄时，保户為(wèi)了自身利益，当然也应及时向寿险公司提出给付保险金申请。
（2） 准备好必需的申请文(wén)件。通常包括： ① 给付申请书； ② 保险单； ③ 最近一次缴费凭证； ④ 相关人员的身份证明； ⑤ 保险合同约定的其他(tā)证明文(wén)件（详见条款）。
（3） 我國(guó)《保险法》对理(lǐ)赔时间作了一定要求： ① 人寿保险公司在收到被保险人或受益人的赔偿或给付保险金的请求后，应当及时作出核定，对属于保险责任的，在与保户达成给付保险金的协议后十日内，履行给付义務(wù)。否则，将赔偿保户因此受到的损失； ② 人寿保险公司自收到索赔申请和有(yǒu)关证明、资料之日起六十日内，对其给付保险金数额不能(néng)确定的，应当根据已有(yǒu)证明和资料可(kě)以确定的最低数额先予支付，在最终确定数额后，再支付相应的差额； ③ 如果保险合同无效，或有(yǒu)欺诈行為(wèi)，或发生的保险事故不属于保险责任，保险公司就会下达拒赔通知书； ④ 保户对理(lǐ)赔结果不服或有(yǒu)异议，可(kě)通过协商(shāng)、仲裁或诉讼方式解决。
（4） 我國(guó)《保险法》规定人寿保险的索赔时效為(wèi)五年，人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起5年内不行使而消灭。
答(dá)：投保人購(gòu)买保险主要是為(wèi)了能(néng)在出险后获得经济赔偿或给付，但是也有(yǒu)一些投保人在出险后被拒赔的情况，究其原因，主要有(yǒu)如下几种原因：
（1）未履行按期交纳保险费的义務(wù)，在人身保险合同中，投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效，此后投保人必须按期缴纳保险费，若超过宽限期之后投保人仍未缴纳保险费又(yòu)无保费自动垫交的、保险合同效力中止，在效力中止期间发生的保险事故，保险人可(kě)以拒赔；
（2）未履行如实告知义務(wù)。保险合同是一种最大诚信合同，在订立合同之前投保人应如实告知有(yǒu)关情况。如果存在重大事实的隐瞒或误告，出险后保险公司可(kě)以拒赔；
（3）保险事故不属于保险责任范围之内；
（4）保险事故属于除外责任的（除外责任详见条款）；
（5）所签寿险合同為(wèi)无效合同的；
（6）保险事故发生在免责期。
（7）索赔单证、材料不齐全；
（8）超过了索赔时效。 以上是拒赔最常见的几种原因。通过了解，我们可(kě)以更好地维护自己的权益，也可(kě)以避免一些不必要的误会和纠纷。
答(dá)：為(wèi)了更好地保障自身的权益，保户在購(gòu)买保险后应注意以下事项：
（1） 要认真阅读保单条款，注意检查收到的保险合同是否完整。除了保险单外，通常还包括保险条款，现金价值表，客户保障声明书，缴费凭证，费率表等文(wén)件；
（2） 妥善保存保险单：将保险单放在安全可(kě)靠的地方，并记下公司名称，险种名称，保单号码及保险金额。如有(yǒu)遗失或损毁，可(kě)申请挂失、补发。
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